La lombalgia colpisce più spesso le persone sopra i 35 anni. Nella stragrande maggioranza dei casi, la malattia è associata alla deformità delle vertebre e alle sue conseguenze. Una visita tempestiva a un medico accelererà il recupero, perché i sintomi e il trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare sono concetti correlati.
Maggiore è il progresso della malattia, più gravi sono le sue conseguenze, più difficile è il processo di ripristino della salute.
Segni e sintomi dell'osteocondrosi della colonna lombare
La colonna lombare si trova tra il sacro e la regione toracica ed è costituita da cinque vertebre collegate da dischi intervertebrali.
Lo sviluppo dell'osteocondrosi significa l'usura dei dischi intervertebrali, che svolgono un ruolo di assorbimento degli urti durante i carichi sulla colonna vertebrale. La base dei dischi è una massa gelatinosa, protetta da un anello fibroso denso e da tessuto cartilagineo, e lo spazio interno è riempito con un nucleo polposo liquido.
Man mano che i carichi sulle vertebre aumentano, l'elasticità e la flessibilità dei dischi intervertebrali si perdono, così come la loro altezza, e si formano delle microfessure nell'annulus fibrosus, che alla fine portano alla sua rottura e al danneggiamento del nucleo polposo.
La distruzione dei tessuti è accompagnata dal pizzicamento delle radici nervose situate su entrambi i lati delle vertebre e provoca un forte dolore.
I principali segni dell'osteocondrosi lombare:
- mal di schiena;
- stanchezza e depressione;
- debolezza o eccessiva tensione muscolare;
- perdita di sensibilità agli arti, glutei o cosce;
- dolori acuti o doloranti e spasmi nella regione lombare, spesso irradiati alle gambe;
- violazione della funzione motoria.
Sullo sfondo di gravi lesioni delle vertebre nella regione lombare, si osservano altri sintomi, molto spesso, disfunzioni di altri organi: il sistema urinario e riproduttivo, il tratto gastrointestinale.
Cause di occorrenza
Come la maggior parte delle malattie del sistema muscolo-scheletrico, l'osteocondrosi può svilupparsi per molte ragioni. Alcuni di loro sono radicati nello stile di vita e nella dieta, mentre l'altra parte si sviluppa sullo sfondo delle caratteristiche fisiologiche del corpo.
Abbastanza spesso, il trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale lombosacrale è richiesto dagli atleti, la cui schiena è esposta non solo a carichi di potenza costanti, ma anche a lesioni periodiche.
La seconda categoria di persone a rischio, persone che, in virtù della loro professione, trascorrono molto tempo in una posizione: insegnanti, parrucchieri, cuochi, caricatori, camerieri, programmatori, impiegati e autisti.
Tra le altre ragioni per lo sviluppo della patologia:
- sovrappeso;
- disturbo metabolico;
- postura scorretta, chinarsi;
- predisposizione genetica;
- lesioni;
- cattive abitudini;
- mancanza di utili oligoelementi e vitamine nella dieta;
- sviluppo anormale del sistema muscolo-scheletrico, piedi piatti;
- ipotermia;
- inattività, statica;
- stress frequente.
Tutti questi fattori possono influenzare l'elasticità dei dischi intervertebrali, poiché contribuiscono alla ridotta circolazione sanguigna o alla comparsa di una carenza di nutrienti che entrano nei tessuti vertebrali.
Le vertebre sono in grado di svolgere le loro funzioni, soggette a regolare rinnovamento dei tessuti. In caso di qualsiasi malnutrizione dei tessuti vertebrali, sia che si tratti di mancanza di circolazione sanguigna o problemi di metabolismo, i processi di rigenerazione rallentano o si arrestano completamente. Quindi c'è un essiccamento e cambiamenti distrofici nella cartilagine e nell'anello fibroso delle vertebre.
Gradi di osteocondrosi della colonna lombare
A seconda del livello della lesione spinale, ci sono quattro gradi di sviluppo dei processi osteocondrici, che si manifestano in fasi, man mano che la malattia progredisce.
Primo grado
I processi patologici nella colonna vertebrale iniziano molto prima della loro prima manifestazione clinica. Come risultato della perdita di umidità, i dischi intervertebrali diventano meno elastici. L'altezza dei dischi rimane normale. Il paziente avverte disagio nella regione lombare.
Secondo grado
Sullo sfondo della carenza di umidità, compaiono microfessure nell'anulus fibrosus e si sviluppa un'infiammazione dei tessuti.
I processi a forma di uncino delle vertebre aumentano gradualmente. Le foche si sviluppano nella cartilagine.
Un paziente lamenta dolore alla schiena che si irradia alle gambe o all'inguine. È possibile la limitazione delle capacità motorie. Si verificano malfunzionamenti nel lavoro degli organi interni.
Terzo grado
L'integrità dell'anello fibroso è rotta, il disco intervertebrale sporge formando un'ernia. I vasi e le terminazioni nervose sono compressi. Ci sono spasmi muscolari, disfunzione degli organi pelvici, disturbi sensoriali degli arti inferiori, attacchi prolungati di sciatica.
Quarto grado
La fase più difficile, non curabile, nel corso della malattia. Come risultato della completa distruzione dei dischi intervertebrali, al loro posto si formano cicatrici. Le vertebre si avvicinano il più vicino possibile e si deformano gradualmente. Con lo sviluppo della compressione del midollo spinale, è possibile la paralisi degli arti inferiori.
Se non viene fornito il trattamento tempestivo dell'osteocondrosi della colonna lombare, la distruzione delle vertebre progredirà e può portare alla disabilità.
Diagnostica
Per riconoscere una malattia e determinare una diagnosi accurata, i neurologi utilizzano una serie di misure - prendendo anamnesi, esame fisiologico e studi sugli apparati.
Prendendo l'anamnesi
Fornisce lo studio dei reclami dei pazienti:
- motivo di preoccupazione;
- luogo del disagio;
- durata e intensità delle sensazioni spiacevoli;
- la durata della malattia;
- possibili cause della malattia;
- frequenza delle riacutizzazioni;
- fattori che provocano esacerbazioni;
- fattori che migliorano il benessere.
Inoltre, il medico studia le informazioni sullo stile di vita, l'alimentazione, il lavoro e il riposo del paziente, la presenza di cattive abitudini, fattori ereditari e traumi.
Esame fisiologico
Eseguito per identificare cambiamenti patologici e fare una diagnosi preliminare.
Durante l'esame, il medico valuta le capacità motorie del paziente: andatura, postura, ampiezza e range di movimento. Il metodo di palpazione esamina lo stato dei muscoli: tono, dimensioni, volume, presenza di spasmi.
Imposta il livello di sensibilità con una leggera sensazione di formicolio. Toccando con un martello è possibile riconoscere le zone di irradiazione del dolore.
Studi sull'hardware
Per ottenere informazioni complete e accurate sulla posizione della patologia e sul grado di danno ai tessuti, i medici utilizzano la ricerca utilizzando vari tipi di apparecchiature mediche.
Radiografia.L'esame della colonna lombare mediante radiografia consente di stabilire i parametri anatomici delle vertebre e dei dischi intervertebrali, la tendenza al restringimento dei fori tra le basi, la presenza di escrescenze ossee.
Tomografia.L'uso di onde elettromagnetiche fornisce una visualizzazione dell'immagine dell'area investigata sullo schermo per ulteriori studi e analisi dello stato dei vasi che alimentano i tessuti della colonna vertebrale, dei processi nervosi e dei dischi intervertebrali.
CT.Vengono acquisite radiografie di diversi segmenti della colonna vertebrale. L'immagine viene visualizzata sul monitor per determinare la natura dei cambiamenti nei vasi, la membrana delle vertebre e del midollo spinale, le escrescenze marginali.
Per la diagnosi differenziale, vengono utilizzati vari tipi di ricerca per escludere patologie di altri sistemi corporei.
Trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale lombosacrale
La durata e le caratteristiche del trattamento dell'osteocondrosi lombosacrale dipendono dai risultati delle misure diagnostiche. Nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, è indicato un trattamento conservativo. Per lesioni più complesse della colonna vertebrale, viene utilizzato l'intervento chirurgico.
L'effetto terapeutico ottimale si ottiene attraverso una terapia complessa, che include l'uso di farmaci topici, fisioterapia, massaggi ed esercizi di fitness.
Farmaco
Per alleviare i sintomi, vengono prescritti farmaci non steroidei per uso interno ed esterno: compresse, iniezioni, unguenti. Inoltre, vengono utilizzati condroprotettori, neuroprotettori, diuretici, vitamine, miorilassanti.
Il farmaco consente:
- elimina il dolore;
- alleviare l'infiammazione;
- rilassa i muscoli;
- ripristina il tessuto cartilagineo distrutto;
- migliora la circolazione sanguigna;
- riduce il gonfiore;
- aumentare l'attività fisica;
- normalizza la nutrizione del cervello.
Per il dolore acuto, viene utilizzato il blocco della novocaina, che fornisce un'azione immediata.
Rimedi popolari
Il trattamento tradizionale è efficace in aggiunta alla terapia farmacologica. I principali metodi della medicina tradizionale si basano sull'uso di materiali vegetali, prodotti animali e prodotti chimici.
Sulla base di vari componenti, vengono preparati unguenti e impacchi, decotti e infusi, utilizzati per uso interno ed esterno, nonché per bagni terapeutici.
Fisioterapia per l'osteocondrosi lombare
Le procedure di fisioterapia sono un ottimo modo per ripristinare le funzioni motorie della colonna vertebrale dopo aver sofferto di osteocondrosi.
I principali metodi di fisioterapia sono:
- elettroterapia- esposizione a deboli correnti elettriche per migliorare la circolazione sanguigna nei tessuti;
- magnetoterapia- l'uso delle proprietà del campo magnetico per ripristinare i tessuti a livello cellulare;
- terapia laser- attivazione complessa di processi biologici nei tessuti vertebrali e nelle terminazioni nervose;
- terapia con onde d'urto- miglioramento della microcircolazione e dei processi metabolici nei tessuti colpiti mediante esposizione a un'onda acustica;
- balneoterapia- utilizzando le proprietà curative dell'acqua minerale.
Le procedure di fisioterapia non solo aumentano più volte l'efficacia del trattamento farmacologico, ma contribuiscono anche alla guarigione e al rafforzamento del corpo nel suo insieme.
Massaggio per l'osteocondrosi della regione lombare
Visitare i massaggi è uno dei metodi più piacevoli ed efficaci per curare l'osteocondrosi.
Con la terapia di massaggio:
- elimina gli spasmi muscolari;
- migliora l'afflusso di sangue alle aree colpite;
- migliora il flusso linfatico;
- ripristinare i muscoli che hanno subito atrofia;
- rimuove la limitazione della mobilità.
Il massaggio viene prescritto quando le sindromi dolorose vengono eliminate.
Ginnastica correttiva
Il compito principale della terapia fisica nell'osteocondrosi è ripristinare la funzionalità della colonna vertebrale e correggerla. Tuttavia, puoi frequentare le lezioni solo dopo aver eliminato i sintomi di esacerbazione.
I metodi più efficaci di ginnastica medica sono:
- in carica;
- visita in palestra;
- terapia con acqua, nuoto.
Un cerchio può essere usato per fare sport a casa. Alcuni medici raccomandano ai loro pazienti lezioni di yoga per ripristinare la flessibilità della colonna vertebrale.
Esercizi per l'esacerbazione dell'osteocondrosi lombare
Qualsiasi esercizio per l'osteocondrosi deve essere eseguito lentamente e senza movimenti improvvisi.
Per rafforzare i muscoli che sostengono le vertebre, esercizi adatti eseguiti stando sdraiati sulla pancia. In questo caso, le braccia vengono sollevate con un leggero allungamento, ma senza tensione. Ripeti 4 volte.
Chirurgia
La chirurgia viene utilizzata per trattare la colonna vertebrale in casi particolarmente difficili - con disturbi neurologici significativi, nonché con perdita di controllo sulle feci.
Durante l'intervento chirurgico, la fonte della malattia viene rimossa e vengono prese misure per stabilizzare la colonna vertebrale. Il periodo postoperatorio dura diversi mesi.
Perché l'osteocondrosi lombare è pericolosa?
I cambiamenti degenerativi che si verificano nell'osteocondrosi lombare contribuiscono allo sviluppo di molte malattie potenzialmente letali. Sullo sfondo di un'ernia intervertebrale, si verificano sporgenze, lombalgia e sciatica.
Un ulteriore progresso della malattia può causare il prolasso del disco intervertebrale e la formazione di spinosi. Oltre al forte dolore che accompagna la patologia, le capacità motorie di una persona vengono interrotte, fino alla loro completa perdita. Si sviluppa la paralisi degli arti inferiori.
La morte è inevitabile in caso di danni significativi al rivestimento del midollo spinale.
Prevenzione
Per evitare cambiamenti dannosi nella colonna vertebrale, è necessario prendersi cura di uno stile di vita sano:
- praticare sport: nuoto, temperamento;
- per aderire alla corretta dieta equilibrata e nutriente;
- elimina le cattive abitudini;
- mantenere la postura;
- sostiene la colonna vertebrale durante il sonno con un materasso ortopedico.
Inoltre, si consiglia di evitare ipotermia, sollevamento di carichi pesanti. Si consiglia alle donne di non indossare spesso scarpe col tacco alto.
Puoi mantenere sana la parte bassa della schiena se modifichi il tuo stile di vita e non dimentichi l'importanza dell'attività fisica.